健康の世界的格差が大きいことが調査から明らかに

（WebMD　2008年8月28日）

世界保健機関（WHO）の報告によれば、
今日生まれた女児の推定寿命が80歳以上であるか45歳未満であるかは、
その女児が母国と呼ぶ国次第である。

経済状態による健康の不公平（health inequity）を、
各国内のみならず世界的規模でも検討、
1世代以内に健康の不公平を是正するようを求めている。

「避けることができる健康の不公平は、人々が成長し、生活し、働き、
年をとっていく環境と、疾患治療のために整備されている制度が原因で発生。
生死の条件は、政治的、社会的および経済的な力により形作られている」

WHOは2005年、「健康の公平を推進するための対策に関する
エビデンスを集めること、ならびに健康の公平の達成に向けた
世界的な活動を振興すること」を目的として、
Commission on Social Determinants of Healthを設立。

WHOは、国際保健事業の指導的かつ調整的機関としての役割。
同報告書は、世界中に存在する健康格差の例を3つ挙げている。
１）糖尿病患者の80％は、低所得国または中所得国に居住。
２）母体死亡の生涯リスクは、アフガニスタンでは8人に1人、
スウェーデンでは17,400人に1人。
３）米国では、アフリカ系アメリカ人の死亡率が白人と等しいと仮定した場合、
1991～2000年には886,202人の死亡を回避できたと予想。

上記委員会は、健康の不公平に対する3本柱からなる取り組みを概説。
１）日常生活の状態、すなわち人々が成長し、生活し、働き、
年をとっていく環境を改善すること
２）権力、金および資源の不公平な分配（日常生活の状態の構造的要因）に、
全世界、国家および地域レベルで対処すること
３）問題を分析し、対策を評価し、知識基盤を拡大するとともに、
健康の社会的決定因子に関する教育を受けた労働力を育成し、
健康の社会的決定要因に関する社会の認識を高めること。

同報告書は、感情的な実施要請で締めくくられている。
「健康の不公平の是正は、Commission on Social Determinants of Healthの
倫理的責務。社会の不公平は、多くの人々を死に至らしめている」

http://www.m3.com/news/news.jsp?sourceType=SPECIALTY&categoryId=580&articleLang=ja&articleId=79410