（2010年2月9日 読売新聞）
メタボリックシンドロームの適正な診断基準を検証していた
厚生労働省研究班（主任研究者＝門脇孝・東京大学教授）は、
診断の必須項目の腹囲の数値によって、
心筋梗塞や脳梗塞の発症の危険性を明確に判断できないとする
大規模調査の結果をまとめた。
現在の腹囲基準（男性８５ｃｍ、女性９０ｃｍ以上）の
科学的根拠を覆すもので、診断基準の見直しに影響。
現在の診断基準は、腹囲に加え、血糖、脂質、血圧の３項目で
２つ以上で異常があった場合、メタボと診断、
保健指導（積極的支援）の対象。
他の先進国に比べ、男性の腹囲基準は厳しすぎる、
女性の基準は逆に甘いと、批判。
研究班は、全国１２か所の４０～７４歳の男女約３万１０００人に、
心筋梗塞、脳梗塞の発症と腹囲との関連を調べた。
その結果、腹囲が大きくなるほど、発症の危険性は増加したが、
特定の腹囲を超えると、危険性が急激に高まるという線引きは
困難であることがわかった。
現在の腹囲基準は、学会などが集めた小規模の研究データをもとに、
腹囲が基準を超えると、内臓脂肪が蓄積して、
生活習慣病になりやすいという前提で設定。
同研究班は昨年、腹囲が男性８５ｃｍ、女性８０ｃｍを超えると、
血糖や脂質などの検査データの異常が急激に増える、
ということを明らかにし、今回の発症との関連では
腹囲基準の妥当性は導きだせなかった。
国際的には、腹囲を必須とせず、総合的にメタボを診断するのが主流。
米国では、腹囲（男性１０２ｃｍ、女性８８ｃｍ以上）は中性脂肪、
ＨＤＬコレステロール、血圧、血糖値を含めた
５つの診断基準の一項目に過ぎない。
今回の研究でも、肥満の人ほど発症しやすい傾向は変わりない。
現行の基準で、メタボと診断された人は、そうでない人に比べ、
発症の危険性は男性で１・４４倍、女性で１・５３倍高かった。
門脇教授は、「腹囲が大きくなるほど、心臓病や脳卒中を起こす危険は
男女とも高くなったが、基準値としてどの数値が明確なのかを
示すことは難しかった。
今回の研究結果をもとに今後、最適な腹囲の基準について
議論をしていく必要がある」
http://www.m3.com/news/GENERAL/2010/2/9/115722/?pageFrom=m3.com
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